Orthopedic Camp

Après une intense semaine passée exclusivement dans l'enceinte de l'hôpital nous nous aventurons en terre inconnue: Barnabas, en fier guide, nous conduit au sommet d'une colline (à plus de 2000m, quand même) pour nous faire découvrir un magnifique point de vue sur le Congo. Sur notre chemin nous croisons des patrouilles militaires représentant le contraste d'une zone hautement touristique face à un pays livré à lui-même. Pourtant, face à la beauté du paysage, on les oublie très vite !

Durant le screening, et de manière générale, nous avons remarqué le nombre élevé de problèmes d'axe des jambes (genum valgum / varum) chez les petits ougandais. Parfois l'angle entre le fémur et le tibia peut avoisiner les 25 degrés: pas difficile de s'imaginer la peine qu'ont ces enfants à marcher ! Georges peut les opérer à partir de 4 ans (pour que l’anesthésie générale soit sans risque) en faisant une ostéotomie. Il s'agit d'inciser l'os afin de rééquilibrer l'axe.  C'est fascinant de voir à quelle vitesse ces petits bouts de choux se remettent de l'opération. A peine quelques jours plus tard, ils gambadent déjà dans la pédiatrie! Ça parait parait pas grand-chose... et pourtant ça change leur vie ! Le petit Newton, fasciné par la vidéo de ses progrès !

Cette année je suis parti avec une équipe bien rodée, sous les commandes de Forat. Forat est la présidente d'africomed , une association qui se rend depuis maintenant bientôt 10 ans dans ce bel hôpital, à l'ouest de l'Uganda. Voici les gens qui sont avec moi pour cette mission: Forat , coordinatrice très patiente, toujours autant motivée après toutes ces années.  Dominique , technicien en radiologie, qui s'active tous les jours avec les moyens du bord pour apprendre aux locaux à faire des radios de qualité.  Patrick , informaticien, qui met toute son énergie pour mettre de l'ordre dans leurs systèmes informatiques (et y'a pas la fibre optique...).  Emmanuelle , ergothérapeute, qui fait des miracles pour soulager des handicaps qui affectent le quotidien.  George , chirurgien orthopédique, qui enseigne avec beaucoup de passion les techniques opératoires.  Cathrine , anesthésiste expérimentée, qui se bat au quotidien pour amener de l'ordre en salle d&#

Durant ce camp nous allons mettre un point d'honneur aux patients atteints d'ostéomyélite ! Le plus souvent, ils contractent cette maladie suite à une blessure (fracture, abcès,...) qui infecte l'os. La prise en charge de ces patients (hormis l'entretien médical, etc.) se fait en deux temps: L'opération qui consiste à enlever le plus de bactéries possible au niveau du site d'infection: Pour ce faire le chirurgien va "nettoyer" au mieux, en enlevant les morceaux de tissus osseux morts (= séquestres) et en rincent abondamment. Ensuite il va prendre un échantillon de moelle osseuse infectée qu'il va donner à l'infectiologue. " Le labo ", qui consiste à cultiver l'échantillon reçu (biopsie) et à définir quel antibiotique sera le plus adapté ! Un vrai challenge nous attend, surtout pour la partie labo, car nous serons totalement dépendant du bien-vouloir ougandais... en effet aucun labo pour de telles cultures existe à l’hôpit

Après la prière matinale, on  accueille une trentaine de patients pour des entretiens médicaux. Dans cette petite pièce, où un lit et un bureau se disputent une place, nous écoutons les histoires parfois très prenantes, traduites par Eunice. Eunice s'occupe de l'orthopédie à l'hôpital. C'est elle qui a préalablement ciblé les patients: beaucoup de jambes en X, des infections de la moelle osseuse, des douleurs au dos, quelques luxations... Nous organisons ainsi nos deux semaines sur place en répartissant les différentes interventions au mieux. Rémy et Georges sont très heureux de revoir des patients qu'ils ont traités (et guéris!) lors de leur précédent séjour ! Ce sont surtout des guérisons d'ostéomyélites (infection de l'os), ce qui laissent présager de bonnes chances de traitements pour les futurs patients!  Deux semaines très enrichissantes pointent à l'horizon ! Peter et Eunice en consultation

Non ! L'ergothérapie et la physiothérapie ce n'est pas pareil ! C'est ce que cesse de répéter Emmanuel au staff de l'hôpital qui n'a jamais vu d'ergothérapeute en chair et en os. L'ergothérapie a pour but d'accompagner les personnes nécessitantes (brûlures, paraplegie, problème nerveux,...) afin de préserver et de développer leur indépendance et leur autonomie dans leur environnement quotidien. Ainsi Manu enseigne des exercices aux patients et aux infirmières, confectionne des bandages compressifs ou des attelles et bien d'autres choses ! Une patiente en plein exercice de mobilisation active.